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Registro de incidencias clínicas

Anota reacciones adversas, fallos de material o implante y quejas, y dales seguimiento hasta cerrarlas.

El registro de incidencias recoge lo que ha ido mal en la clínica: una reacción adversa, un fallo de material o de implante, una queja, algo del funcionamiento. Sirve para que no se pierda, para darle seguimiento y para tener el registro que piden las auditorías de calidad.

¿Qué se anota en una incidencia?

El tipo (clínica, reacción adversa, fallo de material o implante, organizativa o queja), la gravedad, la fecha en que ocurrió y qué pasó. Puedes enlazarla a un paciente, a una cita, a un tratamiento y al lote del material implicado. Una incidencia de la clínica, como un fallo de organización, no necesita paciente.

¿Quién puede verlas?

Cualquier persona con el módulo puede registrar una incidencia. Para leerlas, el administrador ve todo el registro; el resto del equipo solo ve las que ha registrado o las que se le han asignado como responsable. Lo que cuenta una incidencia es información sobre un paciente, por eso el texto se guarda cifrado y no está a la vista de todo el equipo.

¿Cómo hago el seguimiento?

Abre la incidencia, anota la acción correctora, asigna a un responsable y cámbiala de estado: abierta, en curso o cerrada. Al cerrarla queda la fecha de cierre; si hay que reabrirla, se borra.

¿Por qué no puedo borrar una incidencia?

Un registro de calidad que se puede borrar deja de servir como registro. Si te equivocas, corrígela. Si un paciente ejerce su derecho de supresión, sus incidencias se anonimizan respetando los plazos de conservación de la historia clínica.

¿Cómo veo cuántas hay de cada tipo?

El resumen cuenta las incidencias por tipo, por estado y por mes en el periodo que elijas, para ver si un tipo de problema crece.

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